HGH: Čudež ali napaka proti staranju?

Avtor Stuart Weinerman, vodja medicine, oddelek za endokrinologijo, Severna obala / jugovzhod Long Long Island, docent za medicino, Medicinska fakulteta Hofstra / North Shore-LIJ

Nenamenska uporaba človeškega rastnega hormona (HGH) je ustvarila več milijard dolarjev vredno industrijo. Nekateri zdravniki to vidijo kot izvir mladosti, drugi pa odločno nasprotujejo in se bojijo, da bi tveganja daleč presegla potencialne koristi. FDA ni odobrila uporabe človeškega rastnega hormona kot terapije proti staranju. Tukaj bom pregledal, kaj je HGH, kako deluje ter prednosti in slabosti uporabe.

Kaj je človeški rastni hormon?





Človeški rastni hormon je produkt hipofize, glavne telesne žleze. Kot že ime pove, spodbuja linearno rast pri otrocih in mladostnikih. Ko telo preneha rasti višje, ravni HGH hitro upadajo in v odraslem življenju pogosto postanejo zelo nizke. Številne učinke HGH povzroča drugi hormon, insulinu podoben rastni faktor-1, ki ga proizvajajo jetra. HGH se daje z vsakodnevnim injiciranjem in je precej drag. Dokazano je, da alternativni načini zdravljenja, na primer pršilo za nos ali tablete za spodbujanje sproščanja HGH, nimajo nobenih koristi.

Zakaj naj bi HGH deloval kot terapija proti staranju?

HGH vpliva na sestavo telesa, ne samo na rast. Ljudje, ki imajo znatno pomanjkanje HGH, na splošno zaradi bolezni hipofize, so povečali telesno maščobo in zmanjšali mišično maso ter zmanjšali gostoto kosti. Te spremembe pri bolnikih s pomanjkanjem HGH posnemajo staranje. Zanimanje za uporabo GH za odpravo teh starostnih sprememb pri zdravih odraslih izhaja iz študije dr. Rudmana in drugih, objavljene leta 1990 v New England Journal of Medicine . Ta študija je pokazala, da je majhno število starejših moških, ki so prejemali HGH, opazilo izboljšanje mišične mase, zmanjšanje telesne maščobe in boljšo gostoto kosti.

Od takrat že obstajajo številne trditve, da je HGH 'čudež proti staranju'. HGH športniki uporabljajo tudi za spodbujanje mišične mase, kar je Svetovna protidopinška agencija zaradi varnostnih razlogov prepovedala.

Kakšni so dejanski rezultati raziskav?

Največji pregled preskušanj s HGH kaže, da je dolgotrajna uporaba rastnega hormona v povprečju povzročila izgubo teže 2,3 kilograma, izguba maščobe 2,6 kg (5,6 lbs), povečanje vitkega telesa za 1,4 kg (3 lbs) mase in brez stalne spremembe gostote kosti. Bolniki se na splošno počutijo bolje, kar se kaže v ocenah kakovosti življenja.

Sliši se super. Ali ga ne bi smeli vzeti vsi?

Obstajajo pomembni potencialni neželeni učinki zdravljenja s HGH. Znani neželeni učinki vključujejo povečano otekanje, bolečine v sklepih, sindrom karpalnega kanala, odpornost proti insulinu in večje tveganje za diabetes. Potencialni učinek HGH na spodbujanje raka raka ostaja sporen. Ljudje, ki nezakonito kupujejo HGH, se lahko umazajo ali umazajo izdelke, ki so potencialno nevarni.

Kakšen je učinek na dolgoživost?

Vpliv na dolgoživost še ni znan. Obstaja paradoks, da sta pomanjkanje HGH in presežek HGH, bolezen, imenovana akromegalija, povezana s krajšo pričakovano življenjsko dobo. Poleg tega, čeprav se povečuje smrtnost pri bolnikih s hipofizo, ki jim manjka HGH, ni dokazov, da bi se to izboljšalo z zdravljenjem s HGH.

Zakaj ne bi poskusil?


izgubite 12 kilogramov v 6 tednih

Največji razlog, da HGH ne jemljemo kot terapijo proti staranju, je preprosto ta, da ni bil ustrezno preučen. Ne poznamo tveganj in koristi dolgotrajne uporabe HGH pri zdravih ljudeh. Kot smo se naučili iz mnogih drugih podobnih situacij, kot je varnost dolgotrajne nadomestitve hormonov v menopavzi, ne smemo predvidevati koristi ali varnosti močnih zdravil ali hormonov. Najprej bi morali opraviti pravilne študije z močjo, da preučimo resnična tveganja in koristi, ne le kratkoročnih učinkov, kot so spremembe v mišicah. Šele po zaključku velikih študij bi morali razmisliti o zdravljenju velikega števila običajnih ljudi. Ne bi smeli izvajati nenadzorovanega eksperimenta na milijonih zdravih ljudi.


Ali naj se testiram na pomanjkanje rastnega hormona?

Ne. Sindrom izoliranega pomanjkanja rastnega hormona brez predhodne bolezni hipofize je zelo redek. Testiranje ni 100%; možnost lažno pozitivnega testa je večja od možnosti, da je bolezen resnična. Če obstaja sum o pomanjkanju HGH, je treba opraviti vsaj dva formalna testa, da se zmanjša možnost lažno pozitivnih rezultatov. Preskusi morajo vključevati test tolerance za inzulin in test GHRH-arginin. Te teste smejo izvajati samo izkušeni zdravniki, saj imajo potencialno tveganje.

Kdo naj uporablja človeški rastni hormon?

Človeški rastni hormon je odobren za otroke s pomanjkanjem HGH ali z boleznimi, ki povzročajo nizko rast (na primer Turnerjev sindrom), in odrasle bolnike z dokazanim pomanjkanjem HGH, izgubo mišic zaradi virusa HIV ali sindromom kratkega črevesja.

Priporočeni viri za dodatne informacije:

  • Fundacija za hormone na www. Hormone.org
  • Molitch M in sod. Vrednotenje in zdravljenje pomanjkanja rastnega hormona pri odraslih Smernica za klinično prakso endokrinega društva. Časopis za klinično endokrinologijo in presnovo, junij 2011, p1587-1609
  • Liu H, et al. Sistemski pregled: Varnost in učinkovitost rastnega hormona pri zdravih starejših. Annals of Internal Medicine 2007, str104-115.